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Vigilancia activa en el cáncer de próstata

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La vigilancia activa ante el cáncer de próstata

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Los hombres tratados con vigilancia activa tienen que cumplir con un protocolo estricto que comprende: tipo de diagnóstico, condiciones físicas de la persona y responsabilidad del paciente.

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La sigla LHRH corresponde a la hormona liberadora de la hormona luteinizante luteinizing hormone-releasing hormone. Los medicamentos conocidos como agonistas de la LHRH impiden que los testículos reciban mensajes enviados por el cuerpo para producir testosterona.

Al bloquear estas señales, los agonistas de la LHRH reducen el nivel de testosterona de un hombre, al igual que lo haría la extirpación de los testículos.

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Sin embargo, la recuperación de la testosterona puede tomar de 6 meses a 24 meses, y en una pequeña proporción de pacientes, no se vuelve a producir testosterona. Los agonistas de la LHRH se inyectan o colocan como implantes pequeños debajo de la piel.

Cuando los agonistas de la LHRH se administran por primera vez, los niveles de testosterona vigilancia activa de la próstata tumoral en forma breve antes de disminuir y alcanzar niveles muy bajos.

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En ocasiones, los antiandrógenos se combinan con orquiectomía bilateral o tratamiento con agonistas de la LHRH, a fin de maximizar el bloqueo de hormonas masculinas. Por consiguiente, algunos médicos prefieren administrar tratamiento farmacológico combinado, en tanto que otros posiblemente administren la combinación con anticipación durante el tratamiento para prevenir la exacerbación.

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ADT intermitente. El uso de la ADT de esta manera puede reducir los efectos secundarios relacionados con la falta de testosterona y mejorar la calidad de vida del paciente.

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Los efectos secundarios generales de la ADT incluyen los siguientes:. Otro efecto secundario grave de la ADT es el riesgo vigilancia activa de la próstata tumoral desarrollar síndrome metabólico. El síndrome metabólico es una serie de afecciones, como obesidad, niveles de colesterol en sangre altos y presión arterial alta, que aumentan el riesgo de que una persona tenga una enfermedad cardíaca, un accidente cerebrovascular y diabetes.

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Este riesgo aumenta incluso si la castración médica es temporal. Los riesgos y los beneficios de la castración se deben analizar cuidadosamente con su médico.

El manejo agresivo de los efectos secundarios es muy importante para los pacientes que reciben ADT.

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Esto incluye realizar ejercicio con regularidad, dejar de fumar, tener una alimentación equilibrada, asegurarse de recibir suficiente vitamina D y calcio, y recibir atención de seguimiento cardiovascular agresiva como prevención.

La quimioterapia sistémica ingresa al torrente sanguíneo para alcanzar las células cancerosas de todo el cuerpo.

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Un régimen o programa de quimioterapia, por lo general consiste en una cantidad específica de ciclos que se administran durante un período determinado. En ensayos clínicos, cabazitaxel se comparó con docetaxel en pacientes que no habían recibido quimioterapia.

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Generalmente, los efectos secundarios de la quimioterapia desaparecen después de finalizado el tratamiento. Pregunte a su médico qué efectos secundarios vigilancia activa de la próstata tumoral experimentar, en función de su plan de tratamiento. Con frecuencia, hablar con su médico es la mejor forma de obtener información sobre los medicamentos que le recetaron, su finalidad y sus potenciales efectos secundarios o interacciones con otros medicamentos.

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Los ensayos clínicos también pueden ser una opción. De este modo, puede ser como vivir con una enfermedad crónica, como enfermedad cardíaca o diabetes, que requiere de un tratamiento constante para minimizar los síntomas y mantener el bienestar. Muchos hombres tratados con cirugía o radioterapia se curan.

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La definición exacta de la BCR depende del tratamiento inicial que un paciente haya recibido. En el caso de los hombres sometidos a una prostatectomía radical, la BCR se define como un aumento del nivel del PSA que alcanza un valor de 0.

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Los hombres que reciben radioterapia para tratar la BCR también deben recibir tratamiento sistémico. Actualmente, hay 2 opciones:.

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Docetaxel se administra por vía intravenosa i. Se toman 4 comprimidos de acetato de abiraterona todos los días junto con una pequeña dosis de prednisona. Hable de la vigilancia activa con su equipo.

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A continuación se dan las razones:. El tratamiento no es necesario para muchos pacientes, y puede causar problemas sexuales, urinarios e intestinales.

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Al finalizar el primer año se realizan biopsias transrrectales guiadas por ecografía de 11 cilindros tisulares y luego se las hace cada años, dependiendo de las características de la enfermedad.

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Estos efectos secundarios incluyen problemas de vejiga, intestinales y de erección. Con la vigilancia activa, los hombres pueden esperar antes de comenzar otros tratamientos.

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Y es importante que usted y su médico consideren ambas cosas cuando tomen decisiones sobre su tratamiento. Con la vigilancia activa, los hombres pueden esperar antes de comenzar el tratamiento. Pero el objetivo de la espera vigilante es tratar solo los síntomas molestos.

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Por El personal de Healthwise Revisor médico primario E. Revisado: 5 junio, Autor: El personal de Healthwise.

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Evaluación médica: E. Esta información no reemplaza el consejo de un médico.

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Se muestra un tumor de gran tamaño (flechas) de la glándula prostática anterior en Sin embargo, los criterios de selección óptimos para la vigilancia activa.

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Estos hombres pueden optar por la vigilancia activa. Esta opción le permite a un hombre retrasar someterse a cirugía o radiación, con frecuencia por muchos años.

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Otros podrían tener que optar por operarse o someterse a radiación. Su estado de salud general.

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Los posibles efectos secundarios que podría tener por otros tratamientos. Sus preferencias personales deben ser parte de esta decisión.

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New England Journal of Medicine, 15 : DOI: Accessed November 3, Klotz L, et al. Long-term follow up of a large active surveillance cohort of patients with prostate cancer.

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Journal of Clinical Oncology, 33 3 : Accessed August 14, Revisado 5 junio, Autor: El personal de Healthwise Evaluación médica: E. Scher HI, et al. I want to All rights reserved.

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